CG由肝細胞合成，是膽酸和甘氨酸結合而成的結合膽酸，是主要膽酸之一。肝髒是膽汁酸合成的唯一器官。
 
CG正常代謝途徑為肝—腸循環，經毛細膽管、膽管排入膽囊，隨同膽汁進入十二指腸，幫助食物消化。95%膽酸在回腸末端重吸收，經門靜脈再回肝髒，由肝細胞攝取再利用。 在血清中主要以蛋白結合形式存在，溢入體循環的總量小於1 %。在正常情況下,外周血中膽酸含量甚微,正常成人無論空腹或餐後,其血清CG濃度穩定在低水平。
 
當肝細胞受損時，肝細胞攝取CG能力下降，致使血中CG含量增高；膽汁鬱滯時，肝髒排泄膽酸發生障礙，而返流血液循環的CG含量增高，也使血CG含量增高。
 
臨床意義：
 
肝膽功能 ✎急性肝炎、慢性活動性肝炎、原發性肝癌(PHC)的患者血CG均明顯高於正常人，且呈遞性增高；對臨床鑒別慢性遷延型肝炎與慢性活動型肝炎, 判斷慢性活動型肝炎的病變狀態和預後具有重要的臨床意義,升高時間和升高幅度均優於傳統肝功檢測指標如TBA 、TB 、ALT。原發性肝癌患者血清甘膽酸水平 遠高於正常對照組的20倍以上。
✎膽石症伴黃疸患者膽管、膽囊排泄功能障礙引起CG顯著升高；
✎梗阻性肝病、肝-腸循環障礙血清CG水平高於正常人。肝硬化患者血清甘膽酸含量與肝硬化代償期分級呈顯著正相關,CG在判斷肝硬化進展與預後方麵優於AST、ALT、GGT、ALP等指標。梗阻性肝病時，CG 水平增高10-20倍，藥物性膽汁淤積症CG也升高。
✎酒精性肝損傷，酗酒病人CG變陽性，CG是肝損傷的早期預測指標。

02
妊娠期肝內膽汁淤積症（ICP）敏感指標
ICP又稱為：妊娠遲發性膽汁淤積，屬於高危妊娠之一，是一種嚴重的妊娠期並發症,是導致圍產兒死亡率升高的主要因素之一。 大量研究顯示:ICP患者CG水平顯著高於正常孕婦,甚至可達10～100倍,隨著ICP患者CG水平升高,羊水汙染率、早產率、胎兒宮內窘迫率等增高。若CG增高10倍以上,這些危險機率明顯增加。CG是妊娠晚期血清中最主要的膽汁酸組分，當孕婦有ICP時，肝細胞受損，不能有效的攝取經腸-肝循環到達肝髒的CG，導致CG循環代謝紊亂，血清中CG含量增高；ICP患者血清CG水平較正常孕婦顯著增高，甚至可達10-100倍。
 
文獻報道:CG、TBA、 TB、ALT與ICP的診斷具有明顯相關性,且CG的診斷價值最高。ICP患者CG含量較正常者高10倍,陽性率高達100%,且血清CG值升高時間和升高幅度均優於TBA、TB、ALT。  
小結：
 
CG檢測在診斷肝膽疾病中具有重要的價值，對預測療效和複發均有良好的價值。CG含量還是反映孕婦妊娠期肝內膽汁淤積症的重要指標 。開展CG的檢測可為多種疾病的臨床診斷、治療、療效評價以及預的評估提供重要的依據。